הערוץ הקולי של מכבי

התחלתם בתזונה בלי גלוטן? בטח כבר הספקתם לשאול את עצמכם איך תשרדו בלי פנקייק? אז הבשורה המשמחת היא שיש פנקייקים לגמרי שווים גם בלי גלוטן. הנה 3 מתכונים פשוטים: 

1. פנקייק כוסמת ירוקה (כ-8 יחידות)

מה צריך?

1 כוס כוסמת ירוקה מסוננת (לאחר השרייה לילה בכלי מלא מים)

1 כפית אבקת אפייה

2 כפות מייפל טבעי / דבש / סילאן

1/2 כפית קינמון (או יותר לפי הטעם)

מה עושים?

• טוחנים את הכוסמת המסוננת בבלנדר (אפשר גם בבלנדר מוט וקערה).
• מערבבים בקערה יחד עם שאר המרכיבים.
• יוצקים כף מהבלילה למחבת נון סטיק עם מעט שמן (ככף גדושה/חצי מצקת מהבלילה לפנקייק אחד).
• ממתינים להופעת בועות והופכים לצד השני.

כמה זה שווה לנו?

בפנקייק אחד יש: 41 קלוריות, 1 גרם חלבון, 10 גרם פחמימה ו-0 גרם שומן.

2. פנקייק פירות וקמח שקדים (כ-14 יחידות)

מה צריך?

כוס רסק תפוחים / 4 תפוחים טחונים בבלנדר מוט (ניתן לשלב גם אגסים)

1 כפית אבקת אפייה

1כף מייפל / כף סוכר חום

2 טיפות תמצית וניל

1 בננה מרוסקת גס בפומפייה

2 ביצים

1/2 כפית קינמון

3/4 כוס קמח שקדים

מה עושים?

• מערבבים את כל המרכיבים בקערה.
• יוצקים כף מהבלילה למחבת נון סטיק עם מעט שמן לקבלת פנקייק אחד.
• ממתינים להופעת בועות והופכים לצד השני.

כמה זה שווה לנו?

בפנקייק אחד יש 90 קלוריות, 3 גרם חלבון, 10 גרם פחמימות ו-5 גרם שומן.

 

3. פנקייק קינואה "חורפי" (כ-8 יחידות)

מה צריך?

1 כוס קמח קינואה

3/4 כוס חלב /משקה חלב צמחי

בננה מרוסקת

2 כפות מיץ לימון /תפוז טרי

1 כפית גרידת לימון/תפוז

2 כפות מייפל טבעי

1 כפית אבקת אפייה

מה עושים?

• מערבבים את כל המרכיבים בקערה.
• יוצקים כף מהבלילה למחבת נון סטיק עם מעט שמן לקבלת פנקייק אחד.
• ממתינים להופעת בועות והופכים לצד השני.

כמה זה שווה לנו?

בפנקייק אחד יש 116 קלוריות, 3 גרם חלבון, 22 גרם פחמימה ו-2 גרם שומן.

 

מתכונים מרעננים לקיץ: שני סלטים וקינוח טפיוקה אחד. לכבוד הקיץ שכבר כאן, אניה רויטפלד, דיאטנית ממחוז השרון במכבי, ואילנית סנדרוביץ, דיאטנית ממחוז ירושלים והשפלה במכבי, מגישות לכן מתכונים קלילים, בריאים ופשוטים להכנה, לסלט סלק עם צנוברים, סלט אדממה וקינוח טפיוקה ופירות שירעננו כל יום לוהט. מתכון לסלט סלק עם צנוברים:. מצרכים ל-5 מנות:. שני סלקים קטנים מבושלים (250 גרם). 50 גרם גבינה בולגרית מעודנת 5% (אפשר גם 3%). שתי כפות צנוברים. כפית שמן שומשום בכבישה קרה. כף מיץ לימון סחוט. וחופן עלי נענע. אופן ההכנה:. 1. חותכים את הסלק לקוביות. 2. חותכים את הגבינה לקוביות או מגרדים אותה באמצעות פומפייה עבה. 3. קוצצים גס את עלי הנענע. 4. קולים את הצנוברים למשך כמה שניות על מחבת (אם רוצים ולפי הטעם). 5. מערבבים את כל המרכיבים בקערה, מתבלים בשמן שומשום, לימון סחוט ונענע. ערכים תזונתיים:. 64 קלוריות למנה. המתכון מאת: אניה רויטפלד, דיאטנית קלינית ממחוז השרון במכבי. מתכון לסלט פולי סויה (אדממה):. רובנו מכירים את פולי הסויה - האדממה, כנשנוש שמגישים בפאבים ובמסעדות בתוספת מעט מלח גס. עם זאת, פולי הסויה הם מקור נפלא לחלבון מלא מהצומח, ולכן הם מעולים לא רק לנשנוש אלא גם כבסיס לארוחה בפני עצמה. כיום ניתן למצוא בחנויות השונות פולי סויה קפואים וקלופים (ולא רק בתרמילים) שמהם ניתן להכין בקלות סלט משביע ודל קלוריות. מצרכים לשתי מנות:. כוס פולי סויה קלופים. צרור פטרוזיליה קצוצה. בצל סגול קצוץ. סלסילת עגבניות שרי חצויות. שתי כפות קוטג׳ 3% (לטבעונים: ניתן להחליף בשתי כפות טחינה). כף שמן זית. מלח, פלפל, מיץ לימון, ופפריקה מתוקה/חריפה לפי הטעם. אופן ההכנה:. מערבבים את כל המרכיבים ומתבלים. ערכים תזונתיים:. 185 קלוריות למנה. המתכון מאת: אילנית (ילנה) סנדרוביץ, דיאטנית קלינית ממחוז ירושלים והשפלה במכבי. קינוח טפיוקה ופירות. הטפיוקה היא עמילן המופק משורש היוקה הדרום אמריקאי, אשר מעובד לגרגרים. הטפיוקה כשלעצמה היא חסרת טעם, אך סופגת את הנוזלים והטעמים שבהם היא מושרית. כשמשרים את גרגירי הטפיוקה בנוזלים הם סופחים אותם ומקבלים מרקם ג'לטיני וצורת פנינה, ויכולים להוות בסיס למגוון קינוחים קלילים ודלים בקלוריות ובשומן. מצרכים ל 8-6 מנות:. 1/2 כוס פניני טפיוקה. שתי כוסות חלב (ניתן להמיר את החלב בחלב קוקוס או במשקה שקדים). כף תמצית וניל או תמצית פיסטוק. שלוש כפות סוכר או תחליף סוכר כגון סוכרלוז. ועלי נענע. לרוטב:. כוס תותים טחונים (שאותם ניתן להמיר בפסיפלורה, קיווי טחון או פירות יער מופשרים עם הנוזלים). אופן ההכנה:. 1. מוזגים את החלב לסיר ומחממים אותו, או לחילופין מחממים את החלב במשך 3-2 דקות במיקרוגל בכלי מתאים. 2. מוסיפים את הסוכר ואת תמצית הווניל ומערבבים עד להרתחה. 3. מוסיפים לתערובת את הטפיוקה ומשרים אותה למשך כשעה לפחות. 4. מעבירים את פניני הטפיוקה לכוסות אישיות. 5. יוצקים מעל פניני הטפיוקה 3-2 כפות מהפירות בכל כוס. 6. מצננים במקרר למשך 3-2 שעות לפחות. 7. לקישוט ניתן להניח על כל קינוח שניים-שלושה עלי נענע. ערכים תזונתיים:. 82 קלוריות למנה. המתכון מאת: אילנית (ילנה) סנדרוביץ, דיאטנית קלינית ממחוז ירושלים והשפלה במכבי. בתאבון.

לקראת שבוע המודעות העולמי לסרטן צוואר הרחם, ד"ר יעקב סגל, מומחה ביילוד וגינקולוגיה במכבי, מסביר למה חשוב לעשות בדיקת פאפ ולקבל חיסון נגד וירוס הפפילומה. פעם, סרטן צוואר הרחם נחשב לאחד מסוגי הסרטן הקטלניים שנשים סובלות ממנו גם במדינות מפותחות, אבל בזכות בדיקות הפעם והחיסון נגד וירוס הפפילומה, יש היום משמעותית פחות חולות בסרטן הקטלני הזה. כדי להבין מה עובר על הגוף במצב של מחלה של צוואר הרחם, צריך קודם כל לדעת איך הוא בנוי. צוואר הרחם הוא איבר שממשיך את הרחם עצמו ובולט אל תוך הנרתיק, והתפקיד שלו הוא לשמור על היריון תקין, ולמנוע הפלות ולידות מוקדמות. בגלל שהנרתיק הוא איבר פתוח וצוואר הרחם בולט לתוכו, הוא חשוף לזיהומים שונים, שנדבקים בהם בעיקר ביחסי מין. וירוס הפפילומה הוא אחד הזיהומים המסוכנים ביותר לצוואר הרחם כי הוא יכול לגרום להתפתחות של סרטן בצוואר הרחם. אז למה חשוב לעשות בדיקת פאפ? בדיקת פאפ היא בדיקה פשוטה ולא כואבת: לוקחים דגימה מצוואר הרחם בעזרת משטח ושולחים למעבדה. במעבדה בודקים אם יש תאים לא תקינים שעברו שינויים טרום סרטניים. במידה ומגלים תוצאה לא תקינה ומוצאים תאים שעלולים שעשויים להיות ממאירים, אפשר וצריך לטפל בקלות לפני שמתפתח תהליך סרטני. נכון להיום - מכבי שירותי בריאות היא הקופה היחידה בארץ שמציעה בדיקה מקיפה, שבודקת את זני וירוס הפפילומה (HPV) שיכולים להיות ממאירים. וירוס הפפילומה גורם לתאים טרום ממאירים בצוואר הרחם ולהתפתחות של סרטן צוואר הרחם, ולכן הבדיקה הזו בעצם מגלה אם הנשים שנבדקו נמצאות בסיכון מוגבר לחלות במחלה. אם הבדיקה גילתה שהאישה נשאית של הווירוס, היא תמשיך לבדיקה נוספת: בדיקה ציטולוגית, התהליך של הבדיקה הוא כמו בדיקת הפאפ הרגילה רק שהיא מזהה יותר טוב את התאים ומאפשרת להתחיל בטיפול מוקדם שמונע את התפתחות המחלה. איך נדבקים בווירוס הפפילומה ואיזה סימפטומים יש למחלה? נשים וגברים בכל הגילאים נדבקים בוירוס במגע מיני. הסימפטומים הם נגעים יבלתיים על איבר המין, סביב פי הטבעת ו/או על שק האשכים שיכולים להופיע בין 8 ימים עד 8 חודשים אחרי ההדבקה. אפשר לאבחן את הוירוס אצל רופא עור או אורולוג. לא תמיד המטופל יודע שהוא נדבק, ופתאום הוא או היא ירגישו ירידה במערכת החיסונית. המחלה יכולה להופיע בכל מיני מצבים של שינויים בגוף: בהיריון, אצל מעשנים, בעקבות טיפולים שפוגעים במערכת החיסון, אצל נשים מושתלות כליה שמקבלות חומרים מדכאי מערכת חיסון וכו'. לשמחתנו, בערך 90 אחוז מהדבקות במחלה נעלמות לבד עד גיל 30, ורק באחוז קטן מהמקרים המחלה נשארת. לכן ברגע שיש הדבקה, חשוב להיות במעקב עד שהמחלה תיעלם. יש פרוטוקול עבודה מסודר לטיפול בנדבקים או בנשאים. מאיזה גיל מומלץ לעבור בדיקת פאפ? חשוב לעבור את הבדיקה החל מגיל 25 ועד 65 אחת לכל 3 שנים. מכבי שירותי בריאות מממנת את הבדיקה מגיל 25 (לעומת המימון שניתן על ידי המדינה שהוא רק מגיל 35). מהו החיסון נגד וירוס הפפילומה ומאיזה גיל ניתן להתחסן? משרד הבריאות ומכבי שירותי בריאות ממליצים לעשות חיסון נגד הוירוס. החיסון הוא זריקה קטנה בזרוע שמגנה מפני הוירוס. החיסון אפקטיבי מאוד כשמדובר בזנים שיכולים להיות ממאירים. אפשר להתחסן כבר בכתה ח'. החוקרים בתחום עובדים היום על פיתוח של חיסון נוסף שיטפל בתתי זנים נוספים של הווירוס.

איך להגן על העיניים מפני השמש?. איך בוחרים משקפי שמש, מאיזה גיל כדאי להתחיל להרכיב אותם, ואילו נזקים עלולים להיגרם לעיניים כתוצאה מהחשיפה לשמש? ד"ר עמי הירש רופא עיניים מומחה למחלות עיניים ולניתוחי עיניים ממכבי שירותי בריאות בתל אביב, נותן כל המידע שיעזור לכם לשמור על העיניים מפני קרני השמש המסוכנות. קיץ, חם השמש קופחת וקרינת השמש נמצאת בשיאה - עכשיו יותר מתמיד עלולה הקרינה האולטרה סגולה (קרינת ה-UV) המסוכנת לגופנו, לסכן לא רק את העור אלא גם את העיניים ולגרום לנזקים שונים. לאור הסכנות מומלץ לצמצם ככל האפשר את חשיפת העיניים לשמש ולהרכיב משקפי שמש מתאימים. אילו נזקים עלולים להיגרם לעיניים כתוצאה מחשיפה לשמש?. • כוויות של העין: חשיפת-יתר לקרני השמש, כמו למשל במהלך שיזוף, עלולה לגרום לכוויה כואבת וזמנית בקרנית. בנוסף לכך, התבוננות ישירה בשמש עלולה לגרום לכוויה קבועה ברשתית העין ולפגיעה בראייה. • קטרקט: חשיפה מצטברת של העיניים לשמש על פני שנים עלולה לגרום להתפתחות של קטרקט. זהו מצב שבו נוצרת עכירות בעדשה הפנימית של העין שגורמת להפרעה בראייה. • ניוון רשתית: זוהי מחלת עיניים שהינה שכיחה בעיקר במבוגרים מעל גיל 50, אשר עלולה לגרום לירידה בחדות הראייה, ולירידה בראייה עד לכדי עיוורון. • פטריגיום: זהו מצב שבו קיימת צמיחת יתר של רקמת הלחמית של העין. העלול לפגוע בראייה. אם הראייה נפגעת מפטריגיום, יש צורך בניתוח להסרת הרקמה. • סרטן של העין: סרטן העור שעלול להתפרץ גם בעיניים. איך בוחרים משקפי שמש?. משקפי השמש נועדו לסנן את קרני השמש האולטרה-סגולות ובכך הן להגן על העיניים מפני השמש. לכן, יש לבחור במשקפי שמש עם עדשות המכילות מסנני קרינה מסוג UV או עדשות פולארויד שמקטבות ומפזרות את קרני השמש באופן שמונע את חדירת הקרניים המסוכנות לעין. כאשר בוחרים משקפי שמש יש להקפיד על משקפיים עם תעודת אחראיות ו/או סימון UV . מאיזה גיל מומלץ להרכיב משקפי שמש?. לאור הסכנות המצטברות של חשיפת העיניים לקרני השמש, מומלץ כי גם ילדים מגילאי 5-4 ירכיבו משקפי שמש. האם ישנן המלצות מיוחדות עבור אנשים שמרכיבים עדשות מגע או משקפי ראייה?. אם אתם מרכיבים משקפי ראייה, תוכלו לבחור משקפי שמש עם עדשות אופטיות מיוחדות המיועדות גם לתיקון הראייה וגם לסינון קרינת השמש. לחילופין, ישנם דגמים של משקפי ראייה שעליהם ניתן להרכיב מסגרת מיוחדת עם עדשות המיועדות לסינון קרינת השמש. אם אתם מרכבים עדשות מגע באופן קבוע, אין המלצות מיוחדות, פשוט בחרו לכם משקפי שמש והרכיבו אותן, קיץ נעים .

חוצמזה שמורחים אותו כדי לחטא פצעים, יוד הוא גם יסוד כימי עם תפקיד חשוב בגוף: הוא חומר בסיס להורמונים שמופקים מבלוטת התריס ומווסתים פעולות בגוף. במצבים של מחסור ביוד בגוף, מתחילות בעיות בפעילות הורמוני בלוטת התריס שיכולות לפגוע בוויסות האנרגיה בגוף, בוויסות החום ובפעילות התקינה של המוח, של תפקוד השרירים ושל איברים אחרים. יש מחקרים שמצאו שבהריון ובהנקה, מחסור ביוד יכול להוביל לפגיעה בהתפתחות העובר והתינוק היונק, במיוחד בהתפתחות הקוגניטיבית ובגדילה. מחסור ביוד בישראל את היוד אנחנו אמורים לקבל מהתזונה ומהשתייה שלנו. הוא נמצא בכמות גדולה במזונות שמגיעים מהים כמו דגים ואצות, ובמוצרי חלב, בביצים ובמלח מועשר ביוד. בסקר ארצי שהתפרסם לאחרונה, מצאו שלמרות שבישראל אנחנו קרובים לים התיכון ואמורים להתבסס על תזונה ים תיכונית שהיא מספיק עשירה ביוד. עדיין – מרבית הישראלים, מבוגרים וילדים, לא צורכים מספיק יוד. בישראל, בניגוד לרוב המוחלט של המדינות בעולם, הבעיה של מחסור ביוד היא משמעותית, כנראה כי אין חקיקה או תקנות שמחייבות העשרת מלח ביוד, כמו במדינות אחרות. לכן, רק אחוזים בודדים מהמלחים בישראל הם מלחים מיודדים (מועשרים ביוד). איך מונעים מחסור ביוד? הדרך הטובה והקלה ביותר למנוע מחסור ביוד היא להחליף את המלח השולחני שיש לכם בבית במלח מועשר ביוד. אבל בלי להוסיף עוד מלח לתפריט היומי שלכם. מי נמצאים בקבוצת הסיכון לחסר ביוד? • צמחונים, טבעונים או אנשים שסובלים מאלרגיות כמו אי סבילות ללקטוז. • נשים בשלבי תכנון הריון. • נשים בהיריון. • נשים מניקות או נשים שעברו הריונות ולידות תכופים. לא ברור לכם כמה יוד אתם צריכים לצרוך? פנו ליעוץ אישי אצל דיאטניות מכבי, שישמחו לעזור לכם.

בדידות: המגיפה הנסתרת של החיים המודרניים. הבדידות המכונה גם "המגיפה הנסתרת", הפכה בחיים המודרניים למציאות המשפיעה על כמות עצומה של בני אדם, ולאחרונה אף מונתה בבריטניה שרה לענייני בדידות. מהו אחוז האנשים החווים בדידות בארץ ובעולם? מדוע הבדידות כל כך קשה לנו, ואיך ניתן להתמודד עמה? ראובן איפרגן, עובד סוציאלי ממרכז רפואי ערד שבמחוז הדרום של מכבי שירותי בריאות, עונה על כל השאלות החשובות. מהו היקף הבדידות בעולם?. כ- 9 מיליון בריטים מעידים על עצמם שהם בודדים תמיד או ברוב הזמן. במקביל, דווח כי רבע מאוכלוסיית ארצות הברית חווים בדידות. אחד מתוך שלושה בני 65 ומעלה בבריטניה וארצות הברית חיים בגפם. תמונה דומה עלתה ממחקרים שנעשו במדינות מערביות נוספות כגון קנדה, אוסטרליה, ומדינות באירופה. ומה בארץ?. נמצא כי 45% מבני ה-57 ומעלה בישראל סובלים מבדידות. בנוסף לכך מדווח כי אחוז הקשישים החווים בדידות בישראל הוא גבוה ביחס לעולם המערבי, ושני רק ליוון שבה נרשמו אחוזי הבדידות הגבוהים ביותר בקרב קשישים בעולם המערבי. עוד נתון מעניין הוא כי הבדידות גוברת בעיקר בערים הגדולות. דווקא במציאות שבה האדם מוקף בכל כך הרבה אנשים, נוצרת תחושה של אנונימיות שממנה מתפתחת תחושת הבדידות. אז מהי אותה בדידות, שארגון הצלב האדום הבריטי מכנה "המגיפה הנסתרת"?. בדידות היא מצב חברתי ורגשי הבא לידי ביטוי בריחוק מאנשים, בכמיהה עזה לקשר אנושי עם אחרים ובתחושת חוסר השתייכות. מדובר בתחושה סובייקטיבית שהאדם עלול לחוות אותה גם אם הוא נמצא במגע ובקשר עם אנשים אחרים, למשל, כאשר ישנם יחסים חברתיים שאינם מספקים, או כאשר קיימת תחושת שונות וריחוק מהסובבים. האם בידוד והתבודדות מעידים גם על בדידות?. חשוב להכיר את ההבדל בין "בדידות" ל"בידוד" ול"התבודדות". "בידוד" הנו מצב פיזי שבו האדם מתנתק מסביבתו, מתוך כפייה או בחירה, ו"התבודדות" הנו מצב שבו אדם מתנתק מתוך בחירה. מאחר שהבדידות הנה תחושה סובייקטיבית, אנשים נבדלים זה מזה במידת הצורך שלהם בקשר ובחברת אנשים. לכן, אנשים אשר אינם מרבים להתראות עם בני אדם אחרים, לא בהכרח יחושו בודדים, ולהפך. מדוע רובנו מעדיפים ליצור קשרים חברתיים? מדעי המוח מספקים הוכחות להיותנו בנויים לקשר וזקוקים לו על מנת שנוכל להתפתח ולתפקד. מאחר שההישרדות האנושית מתרחשת בעיקר בתוך קבוצה, אנו נולדים "מחווטים נוירולוגית" לחיפוש קשרים ולשמירה עליהם. בנוסף לכך, מחקרים פסיכולוגיים העוסקים בהתפתחות מראים כי רק בסיס של קשר בטוח של ילד עם אמו, מקנה לו את היכולת להיות פנוי רגשית לחקור את עולמו, לגלות סקרנות כלפי הסביבה ולהסתגל אליה. באילו שלבים בחיים הבדידות נפוצה ומה עלולות להיות השלכותיה הבריאותיות?. הבדידות משפיעה על אנשים בשלבים שונים של החיים: במקרים של פרישה מהעבודה, בעקבות שכול או לאחר פרידות. על אף היותה נפוצה במיוחד בקרב אוכלוסיית הקשישים, היא מורגשת גם בקרב צעירים. השלכותיה הבריאותיות כוללות לחץ דם גבוה, מחלות לב, זיהומים כרוניים ודמנציה. מה יוכל לסייע לכל אחד ואחת להתמודד עם הבדידות?. • טפחו ושמרו על קשרים קיימים: שמירה על קשר יומיומי עם מעגל קרוב של חברים ובני משפחה יכול לשמש כמערכת מגינה ומחסנת מפני הבדידות ומפני השלכותיה על הבריאות. • נסו ליצור קשרים חדשים: לעתים קרובות הדרך לצאת ממעגל הבדידות מצריכה החלטה אמיצה - לא פשוט להתחבר עם אנשים לאחר תקופה ארוכה של בדידות. עם זאת, השתתפות בפעילויות חברתיות שמעניינות אתכם, כמו למשל השתלבות בחוגים יכולה להוות הזדמנות מצוינת ליצירת קשרים חברתיים חדשים. • פנו לסיוע: ניתן לפנות לעובדים הסוציאליים במרכזים הרפואיים או לסיוע פסיכולוגי בעת הצורך., גורמים אלו יקלו על הבדידות ויספקו כלים ליצירת קשרים חברתיים.

גם היום, קיימות עדיין כמה תפיסות שגויות שחשוב לנפץ לגבי איידס:

אי אפשר להידבק בנגיף בחיבוק, נשיקה, שימוש משותף בכלי מטבח או בשירותים.  גם לא בלחיצת יד, או דרך האויר. יותר מזה: כיום, לנשאים שמקבלים טיפול תרופתי יעיל נגדHIV  אין בכלל נגיף בדם והם לא יכולים להדביק אף אחד, אפילו ביחסי מין לא מוגנים.

איך כן נדבקים?

ביחסי מין לא מוגנים (כלומר, ללא שימוש בקונדום), בחשיפה לדם נגוע (כמו בהזרקת סמים משותפת עם נשא), או במקרים נדירים ביותר: בהדבקה דרך מכשור רפואי שנגוע בדם במהלך טיפול רפואי או בהעברה מאם לעובר.

בקצרה, מה זה HIV?

נגיף ה- HIV גורם לזיהום כרוני, שנכון להיום עדיין לא ניתן לרפא לחלוטין, אבל הוא ניתן לשליטה באמצעות תרופות מצוינות ויעילות. הודות לטיפולים התרופתיים המתקדמים, רוב הנשאים בארץ הם אנשים בריאים, שחיים אורח חיים רגיל.

מהם החידושים בתחום הטיפול במחלה?

התרופות שנותנים היום הן לא כמו "הקוקטייל" והתכשירים הראשונים נגד הנגיף, שכללו כ-15 כדורים מחולקים ל-3 או 4 פעמים ביום, עם תופעות לוואי קשות. היום התרופות כמעט ואינן מלוות בתופעות לוואי ורוב הנשאים מקבלים מינון של בין 1-3 כדורים ביום בלבד, דבר שלא משפיע על אורח החיים שלהם.

ובכל זאת – מהן הבעיות המרכזיות ב-HIV?

עדיין, גם בשנת 2019 שתי המטרות המרכזיות במאבק נגד המחלה טרם הושגו: הרפואה עוד לא יודעת לרפא את הנשאות (כלומר, להפוך את הנשא לאדם בריא שלא זקוק להמשך הטיפול), וגם לא נמצא חיסון נגד הנגיף.

בעיה מרכזית נוספת שנותרה ושצריך להיאבק בה היא הסטיגמה. אם זה בעולם הרפואה, שבו עדיין קיימים רופאים שמסרבים להעניק טיפולים שונים לנשאים, או אחיות שמבצעות פעולות מנע ובידוד. או בתחום החינוך שבו מורים או גננות נשאים או נשאיות של הנגיף מפחדים שהורי הילדים יגלו שהם נשאים. לכן, יש עוד הרבה עבודה ופעילות הסברה נרחבת של רופאים, ארגונים לא ממשלתיים וכמובן של משרד הבריאות כדי לשבור את הסטיגמה.

המידע המקצועי בכתבה באדיבות: ד"ר יבגני קצ'מן, רופא בכיר ביחידה למחלות זיהומיות ומרכז האיידס, ביה"ח איכילוב

 

גלידות וארטיקים ביתיים: שלושה מתכונים מרעננים לימי הקיץ החמים. לרגל הימים שהולכים ומתחממים, אנה קרייזמן, דיאטנית ממחוז הדרום במכבי, מתארת את היתרונות התזונתיים הרבים של הגלידה, ואיילת פלד, דיאטנית ומנחת קבוצות ממחוז השרון במכבי, מגישה לכם מתכונים ביתיים ובריאים לגלידות יוגורט ופירות, ולארטיק פירות שירעננו כל יום לוהט. הגלידה שכולנו אוהבים יכולה להשתלב נהדר בתפריט היומיומי שלנו כל עוד אנחנו עושים זאת בתבונה. קצב ספיגת הסוכרים האיטי יחסית, שאופייני לגלידה שאינה סורבה, הופך אותה לארוחת ביניים משביעה, גם לאלו מאיתנו שמקפידים על תפריט דיאטטי. הגלידה היא עשירה בחלבונים ובסידן ובעלת יתרונות תזונתיים רבים - מנה של 100 גרם גלידה שאינה סורבה מכילה כ-4 גרם חלבון ו-130 מיליגרם סידן. ומה לגבי גלידות שמנת?. כיום, ישנו מבחר גדול של גלידות דלות בשומן ובקלוריות, אבל לפני שאנחנו פונים לפלח הזה של שוק הגלידות, בואו נבחן את גלידות השמנת, שלעתים קרובות נתפסות כמזון "אסור". מנה של 5 כפות גלידת שמנת (משהו כמו כוס חד פעמית) מכילה כ-180 קלוריות - כמות קלוריות סבירה ביותר לארוחת ביניים. מה ההבדל בין גלידות דלות שומן וגלידות דיאטטיות?. גלידות דלות שומן, מכילות בדרך כלל סוכר ו-2% שומן. מנה של 5 כפות גלידת דלת שומן תכיל בדרך-כלל כ-140 קלוריות. לעומתן גלידות המוגדרות כדיאטטיות מכילות 0% אחוזי שומן, ממתיקים מלאכותיים, ו-70 קלוריות במנה של 100 גרם. לעומת גלידות השמנת, גלידות הסורבה יהיו בדרך כלל דלות מאוד בשומן, אך שימו לב שערכן הקלורי לא בהכרח נמוך מזה של גלידות רגילות - הן עשירות מאוד בסוכר ואין להן את היתרונות הבריאותיים שיש לגלידות חלביות. --. אחת הבעיות של גלידות היא שהן נמכרות באריזה משפחתית, מה שמקשה עלינו להגדיר את גודל המנה ופעמים רבות נאכל יותר מה שתכננו. כיום בשוק יש מבחר גדול של גלידות המגיעות באריזות אישיות - גודל המנה מוגדר מראש, כך שקל יותר לעמוד בפיתוי. אבל איך אפשר שלא להזכיר את הקרטיבים:. לקרטיבים אין את היתרונות הבריאותיים שיש לגלידה. רובם עשירים בסוכר, אך הם בהחלט יכולים לתת מענה כאשר יש צורך בנשנוש קריר ומרענן. קרטיב רגיל מכיל כ-100 קלוריות ליחידה, בעוד שקרטיב דיאט מכיל בדרך-כלל ממתיקים מלאכותיים וכ-40 קלוריות. כך תכינו גלידת יוגורט ביתית:. הכינו 2 כוסות של פירות קפואים, כמו מנגו, מלון, אבטיח, משמשים או פירות יער וגביע יוגורט אחד. כדי להכין את הגלידה, פשוט טוחנים את היוגורט והפירות במעבד מזון ו... אוכלים מיד!. איך מכינים ארטיק פירות ביתי?. בוחרים את הפירות שאתם אוהבים, טוחנים אותם במעבד מזון עד לקבלת מרקם חלק ועדין, יוצקים את התערובת לתבניות ארטיקים או לתבנית לקוביות קרח, מקפיאים, ואוכלים בתיאבון!. כדי להכין גלידת פירות ביתית תצטרכו:. - 3 כוסות פרי טרי קפוא. - תוכלו לבחור ולהכין את הגלידה על בסיס חלב, יוגורט או מים. לגלידה על בסיס חלב השתמשו ב-250 מ"ל חלב רגיל, סויה או שקדים. לחלופין, השתמשו בגביע יוגורט של 200 מ"ל או ב-8 כפות מים. - תוכלו להמתיק את הגלידה עם כף או שתיים של אבקת סוכר או ממתיק מלאכותי. אופן ההכנה. 1. טוחנים את הפירות הקפואים במעבד מזון, עד שמתקבל מרקם של סורבה עדין - זה לוקח זמן, אז אל תתייאשו באמצע!. 2. אם בחרתם להוסיף מים ניתן להוסיף אותם מראש עוד לפני שטוחנים את הפירות. 3. מוסיפים את החלב או את היוגורט וממשיכים לעבד עד לקבלת תערובת אחידה. 4. מעבירים לכוסות הגשה ואוכלים מיד. בתיאבון!:).

החורף כבר כאן ואיתו הימים הסגריריים והנטייה לחלות. ד"ר אילן יהושע, מומחה ברפואת משפחה ומנהל המחלקה להתמחות ברפואת משפחה של מכבי שירותי בריאות במחוז הדרום, נותן טיפים שיעזרו לכם להתגונן מפני מחלות החורף ולהתמודד איתן.

מחלות חורף – כולנו מכירים אותן. חום, נזלת, שיעול, כאבי גרון, כאבי ראש, כאבי שרירים, והרגשה כללית לא בשיא…אלו הם התסמינים האופייניים למגוון מחלות שרובן פורצות על בסיס נגיפי (ויראלי) כמו למשל השפעת. מחלות החורף נמשכות בדרך כלל בין 3 ימים לשבוע ולאחר מכן חולפות מעצמן ומצריכות בעיקר טיפול תומך של מנוחה ושתייה מרובה.

איך תדעו מתי לפנות לרופא?

אם מופיעים תסמינים כמו חום גבוה שלא יורד אחרי חמישה ימים, כאבי ראש עזים, חולשה קיצונית, הקאות, קוצר נשימה ושינויים בערנות, פריחה שאינה נעלמת בלחיצה וכל תסמין חריג, הם סיבה טובה לפנות לרופא.

איך תפחיתו את הסיכוי להידבק?

התחסנו נגד שפעת: חיסון נגד מחלת השפעת הוא היעיל ביותר למניעתה.

הקפידו על היגיינה והתרחקו מחולים: רוב הנגיפים שגורמים להופעת השפעת ומחלות החורף מתפשטים במגע ישיר, לכן חשוב לשטוף ידיים לעתים קרובות במים ובסבון.

אזנו מחלות כרוניות ואלרגיות: אם אתם סובלים מנטייה למחלות כגון נזלת אלרגית, אסתמה, או ממחלות כרוניות כמו סוכרת או מחלות לב, דאגו לטיפול המתאים ואזנו אותן ככל הניתן. איזון המחלות מפחית את הסיכון לחלות במחלות החורף, וחשוב להפחתת הסיכון לסיבוכים מסוכנים.

תרגלו פעילות גופנית באופן סדיר: מחקרים מצאו כי פעילות גופנית אירובית מתונה כמו הליכה יומיומית ברגל מסייעת להפחית את הנטייה להצטננויות ומחזקת את המערכת החיסונית.

לכו לישון: מחקרים מצאו שאנשים שישנו פחות משבע שעות שינה, נטו יותר לחלות בהצטננויות ובמחלות חורף ביחס לאנשים שישנו שמונה שעות בלילה.

הימנעו מעישון : מחקרים מראים שמעשנים סובלים מהצטננויות חמורות ותכופות יותר. העישון פוגע בשערות הדקיקות במעברי האוויר שתפקידן להגן על הגוף מחדירת מזהמים, ומחליש את המערכת החיסונית.

פתחו חלון:  שהייה בחלל לא מאוורר עם אנשים חולים או מצוננים, מגבירה את הסיכון להדבק מהם. פתיחת חלון מורידה את העומס הנגיפי באוויר ומפחיתה את הסיכון להדבקה.

קחו רגע להירגע : מחקרים מראים שאנשים שנתונים למצבי מתח ולחץ הופכים לפגיעים יותר להדבקות במחלות חורף. עשו דברים שאתם נהנים מהם והורידו לחץ.

בדקו אם יש לכם מספיק ויטמין :D מחקר חדש הראה כי אנשים שנטלו ויטמין D באופן קבוע, חלו פחות במחלות חורף.

חולים? קחו לכם יום מחלה והישארו בבית: כדי לא להדביק אף אחד - הישארו בבית או השאירו את הילדים בבית ואל תשלחו אותם למסגרות החינוכיות. גם נזלת פשוטה היא מדבקת ביותר.

תהיו בריאים!

 

לוקחים נשימה: הכל על מחלת האסתמה. מהי מחלת האסתמה? איך מאבחנים אותה ואיך מטפלים בה? האם צריך להימנע מפעילות גופנית? איך חיים עם המחלה, ומתי צריך לפנות לטיפול רפואי מיידי? לרגל היום העולמי למודעות לאסתמה שחל החודש, ד"ר אילן יהושע, מומחה ברפואת משפחה ומנהל המחלקה להתמחות ברפואת משפחה של מכבי שירותי בריאות במחוז הדרום, נותן תשובות לכל השאלות החשובות. אסתמה היא מחלה דלקתית כרונית של דרכי הנשימה. היא מאופיינת בייצור יתר של ליחה ועיבוי של דרכי הנשימה, שגורמים להיצרות של דרכי הנשימה, לקשיי נשימה ולהתקפים של קוצר נשימה. התסמינים העיקריים משתנים מחולה לחולה. התקפי אסתמה עשויים לפרוץ בתדירות גבוהה או נמוכה ולרוב מחמירים בלילה ולפנות בוקר. התסמינים כוללים:. - קוצר נשימה, שכולל נשימה כבדה וקושי בשאיפת האוויר. - שיעול ופליטת ליחה. - צפצופים בעת הנשימה. - קשיי שינה ועייפות. - וכאבים בחזה. הגורמים לאסתמה משתנים מחולה לחולה, ויכולים לכלול גורמים תורשתיים ונטייה לאלרגיות, לצד הרגלי אורח חיים ומרכיבים סביבתיים הכוללים חשיפה לאלרגנים. אנשים שסובלים מאסתמה ממרכיב גנטי סובלים בדרך כלל מהתקפים לאורך כל השנה בעוד שהתפרצויות של אסתמה, שנובעת מאלרגיות שכיחות יותר בעונות המעבר. יש מגוון גורמים שיכולים לגרום להופעת התסמינים ולהחמרה שלהם, וביניהם:. - חשיפה לאלרגנים הנישאים באוויר כמו אבק, עובש, אבקני פריחה, פרוות חתולים, צואה של מקקים, קרדית אבק הבית ועוד. - פעילות גופנית – ישנם חולים הסובלים מהתקפי אסתמה במהלך פעילות גופנית בלבד. - זיהום אוויר וחשיפה לחומרים מזהמים כמו עשן ולכימיקלים כמו חומרי ניקוי וחומרי הדברה. - אכילת מזונות שונים, כמו למשל מוצרי חלב אצל אנשים עם רגישות לחלב. - עישון ו/או חשיפה לעישון. - חשיפה לקור עז. - תרופות שונות. - הצטננויות. אסתמה פורצת בדרך כלל בגיל הילדות ונמשכת לאורך כל החיים. ניתן לאבחן אותה סביב גיל שלוש ואילך. לעתים רחוקות יותר האסתמה יכולה להופיע לראשונה בגילאים מאוחרים יותר. האבחון מתבצע על ידי רופא המשפחה, שמברר את התסמינים וחומרתם ומבצע בדיקה של תפקודי הריאות. במסגרת הבדיקה, מתבצעת השוואה בתפקוד הראות עם ונטולין, המרחיבי את הסימפונות ובלעדיו. במידת הצורך, נערכת גם בדיקת נשימה (ספירומטריה) לפני ואחרי הרחבת הסימפונות. חשוב שכל אדם עם אסתמה ייוועץ ברופא המטפל. הרופא המטפל ימליץ על תכנית טיפול קבועה, שכוללת גם תכנית פעולה במקרים של התקף, והיכרות עם המצבים המצריכים פנייה לטיפול רפואי מיידי. הטיפול במחלה כולל:. - הפחתה של החשיפה לאלרגנים, לכימיקלים, הפחתת השהייה במקומות עם זיהום סביבתי חריג, והימנעות מעישון. - טיפול תרופתי באמצעות מרחיבי סימפונות, כמו ונטולין, ותרופות על בסיס סטרואידים, שמקלים על התסמינים בטווח הקצר,. - וטיפול תרופתי שמטרתו להביא להשגת שליטה במחלה ובתהליך הדלקתי. האם צריך להימנע מפעילות גופנית?. נהפוכו. למעט מקרים חריגים, לא רק שאין סיבה להימנע משגרת פעילות גופנית, אלא גם מומלץ להקפיד עליה מאחר שהיא תורמת לבריאות הלב והריאות ולהפחתת התסמינים. במידת הצורך ניתן להשתמש במשאף לפני הפעילות הגופנית. בשנים האחרונות חלה ירידה בשכיחות הסיבוכים של האסטמה, בזכות הטיפול המונע המקובל כיום, אך אלו עדין קיימים וכוללים:. - נטייה מוגברת לדלקת ריאות ולסיבוכים מדלקת ריאות. - וגם אי-ספיקה נשימתית: התקף חריף של אסתמה, אשר עלול להביא, במקרים קיצוניים, להפסקת נשימה מסכנת חיים, המצריכה הנשמה ופינוי מיידי לבית חולים. איך חיים עם אסתמה?. חשוב לשמור על אורח חיים בריא, שכולל שמירה על משקל גוף תקין, תזונה בריאה ופעילות גופנית סדירה. מומלץ מאוד להימנע מעישון אשר מחמיר את המחלה. חשוב גם להכיר את המחלה, לדעת מהם התסמינים שלה לשים לב מתי הם מחמירים, ולהקפיד על הטיפול המתאים. מומלץ שכל מי שסובל מאסתמה יהיה במעקב רפואי שגרתי של רופא המשפחה אחת לחצי שנה-שנה. רופא המשפחה יתאים את המשך הטיפול ובמידת הצורך יפנה לייעוץ של רופא ריאות. בנוסף, לאנשים הלוקים באסתמה קשה, מומלץ להתחסן נגד שפעת ונגד דלקת ריאות. מהם המצבים המצריכים פנייה לטיפול רפואי מיידי?. - אם מופיעים תסמינים חריגים, שאינם חלק מהסימפטומים השגרתיים של המחלה, כמו למשל חום גבוה או חשד לדלקת ריאות יש לפנות לטיפול רפואי. - קוצר נשימה חריף עד כדי קושי בדיבור, שלא משתפר עם טיפול תרופתי, הוא סימן למצב חירום, שמחייב פנייה לבית חולים לקבלת טיפול רפואי מיידי.

לכבוד שבוע תכנון היריון בריא, ד"ר יעקב סגל, מומחה יילוד וגינקולוגיה ומנהל תחום רפואת נשים במכבי שירותי בריאות מסביר מהן הבדיקות שחשוב לעשות לקראת הכניסה להיריון ובתחילתו.

הבדיקה המומלצת הראשונה היא בשלב ההכנות לקראת ההיריון:

בשלב זה כדאי לבצע בדיקות גנטיות, כדי למנוע העברת מחלות תורשתיות לעובר. מדובר בבדיקת דם פשוטה שמעריכה את סיכויי האישה להיות נשאית של בעיות תורשתיות. אם נמצא שהאישה נושאת גן של מחלה או תסמונת כלשהי, מומלץ גם לבן הזוג לבצע את הבדיקות הגנטיות, כדי לשלול את אפשרות העברת הגן לעובר.

מהן הבדיקות שיש לבצע בתחילת ההיריון?

לפי המלצת משרד הבריאות, הבדיקות הראשונות הן בדיקות דם ושתן כלליות, ביניהן ספירת דם כללית ששוללת מצב של אנמיה. ישנן בדיקות נוספות שחשוב לבצע, לשלילת מחלות ויראליות כמו אדמת ובדיקה לזיהוי נוגדנים בדם, הרשימה המלאה נמצאת באתר מכבי שירותי בריאות ובאתר משרד הבריאות.

שבוע 7-10 – בדיקת אולטרה סאונד

מומלץ לבצע בין בשבועות אלו בדיקת אולטרה סאונד ראשונה אצל גינקולוג. כדי לבדוק את תקינות ההיריון, לזהות את שק ההיריון, לקבוע את מספר העוברים ומיקום ההיריון (אם הוא מחוץ או בתוך הרחם). בנוסף, בשלב זה יעריכו את גיל ההיריון.

שבוע 11-14 – בדיקת שקיפות עורפית

בשבועות אלו מומלץ לעשות בדיקת שקיפות עורפית. זו בדיקת אולטרה סאונד שמטרתה לגלות את הסיכויים לתסמונות גנטיות, ביניהן תסמונת דאון. בתוך 48 שעות לאחר בדיקה זו יש לבצע בדיקת סקר ביוכימי של השליש הראשון להיריון.

סקר ביוכימי

בדיקת דם שמטרתה היא לאתר עוברים בסיכון גבוה ללקות בתסמונות גנטיות. חשוב לדעת שתוצאות הבדיקה הן סטטיסטיות בלבד.

שבוע 13-17 – סקירת מערכות

מומלץ לבצע סקירת מערכות מוקדמת ואחריה סקר ביוכימי של השליש השני להיריון. סקירת המערכות היא בדיקה שמתבצעת לרוב בגישה נרתיקית ולעיתים דרך הבטן. הבדיקה סוקרת את האיברים של העובר במטרה לאתר מומים וממצאים לא תקינים בשלב מוקדם של ההיריון. בשלב זה- ההתפתחות של חלק מהאיברים עדיין לא הושלמה (ולכן צריך לעשות גם סקירה מאוחרת), אבל כבר ניתן לאבחן חלק ניכר מהמומים המולדים. בנוסף, נבדקים המיקום של השליה, כמות מי השפיר ונמדדים חלק מהאיברים.

תוצאות משוקללות ובדיקת מי שפיר

לאחר שהתקבלו תוצאות השקיפות העורפית, סקירת המערכות והסקר הביוכימי הראשון והשני, ניתן לבחון את התוצאות באמצעות מערכת ה"גנומטר 2". מדובר במערכת ייחודית למכבי שירותי בריאות שפותחה על ידי פרופ' שוחט. המערכת משקללת את הנתונים ובהתאם מתקבלת המלצה האם כדאי לבצע בדיקת מי שפיר. ישנה גם אפשרות לבצע בדיקת NIPT החל משבוע 10 להיריון, הבודקת את ה-DNA העוברי בדם האימהי ושוללת כמעט לחלוטין היתכנות של תסמונת דאון בעובר.

שיהיה המשך היריון בריא וקל!

זמזום טורדני: עונת היתושים כבר כאן. מזג האוויר המתחמם הוא לא רק סימן לקיץ הקרב, אלא גם לבואם של היתושים המציקים. האם באמת ישנם אנשים שיתושים מעדיפים לעקוץ? איך נמנעים מעקיצות, איך מטפלים בהן, והאם הן עלולות להיות מסוכנות? ד"ר סמדר ריין, רופאת משפחה ממחוז הדרום של מכבי שירותי בריאות עונה על כל השאלות. אז מי בעצם עוקץ אותנו?. ראשית כל כדאי לדעת שהיתוש העוקצני הוא בעצם יתושה. כלומר, נקבת היתוש היא זאת שעוקצת אותנו, בעוד שליתושים הזכרים אין יכולת למצוץ דם - נקבת היתוש זקוקה לחלבונים הנמצאים בדם והם מאפשרים לה לייצר ביצים לצרכי רבייה. האם זה נכון שיש אנשים שיתושים יותר נמשכים אליהם?. כן, נקבות היתוש נמשכות יותר לבני אדם מסוימים מאשר לאחרים, ומעדיפות חום, לחות וריחות גוף מסוימים. למה זה כל כך מגרד?. היתושה דוקרת את העור, מחדירה את חדקה הדק לתוך כלי דם ומפרישה למקום רוק אשר מכיל חומרים שונים המסייעים לה בשאיבת הדם, וביניהם חלבונים המנטרלים את מנגנון עצירת הדם והקרישה. החלבונים המופרשים לגופנו מעוררים תגובה חיסונית של הגוף, המתבטאת בהפרשה של חומר היסטמין - חומר כימי המופרש כחלק מתגובה אלרגית, והוא זה שגורם לתחושת הגירוד. קיימים הבדלים בין אנשים שונים ברמת הרגישות לעקיצות. אצל מרבית האנשים העקיצה תביא לגירוד, אדמומיות ונפיחות קלה שעשויה להמשך בין דקות ספורות ועד מספר ימים. אצל אנשים עם רגישות גבוהה יותר לעקיצות, ובעיקר אצל ילדים, העקיצות עלולות להביא לתגובה מוגברת הכוללת גירוד עז, נפיחות משמעותית ושלפוחיות. איך מטפלים בעקיצות?. • ברוב המקרים אין צורך בטיפול מיוחד. כדי להקל על התסמינים אפשר לקרר את אזור העקיצה, למשל באמצעות מים קרים או קרח. בנוסף אפשר למרוח תכשירים להרגעת העור כמו ג'ל אלוורה או משחות ללא מרשם, שמכילות אנטי-היסטמינים להרגעה של העור. • כדאי לנסות ולהימנע ככל הניתן מגירוד של אזור העקיצה, שעלול לגרום לפצע וליצור זיהום. אם מופיעות שלפוחיות באזור העקיצה, אין לפוצץ אותן, מחשש לזיהום. • במקרים חריגים שכוללים גירוד עז, נפיחות משמעותית, כאב או הופעת חום גבוה, כדאי לפנות לרופא שימליץ על טיפול תרופתי. עקיצות היתושים בישראל עלולות להיות מסוכנות רק במקרים נדירים. עם זאת, לפעמים היתושים בישראל עלולים להעביר את מחולל מחלת קדחת הנילוס המערבי. קדחת הנילוס המערבי היא מחלה נגיפית, שבמרבית המקרים גורמת לתסמינים הדומים לאלו של שפעת. במקרים קשים ונדירים בלבד היא עלולה לגרום לדלקת קרום המוח, בעיקר במבוגרים ובאנשים הסובלים מבעיות בתפקוד המערכת החיסונית. איך אפשר להפחית את הסיכוי להיעקץ?. 1. נקבות היתוש נוהגות להטיל את ביציהן במים עומדים ולכן כדאי לדאוג לייבש מים עומדים שהצטברו במקומות שונים, כמו באגרטלים ובתחתיות העציצים. 2. רשתות המותקנות על החלונות, הדלתות והפתחים השונים יכולות למנוע חדירת יתושים לבית. 3. כיסוי הגוף באמצעות בגדים ארוכים, בעיקר כשיוצאים מהבית בשעות החשיכה, בהן היתושים פעילים, יקטינו את שטחי העור החשופים לעקיצות. 4. שימוש במאוורר – מסתבר שהרוח מעכבת את תעופת היתושים. 5. ישנם חומרים דוחי יתושים שניתן לפזר בחלל החדר לצד תכשירים דוחי יתושים שאפשר למרוח על הגוף. חשוב כמובן לבדוק אם החומרים והתכשירים מאושרים גם לשימוש בילדים - חלק מהתכשירים מאושרים לשימוש מגיל חודשיים.

מי אמר שלביבות חייבים לטגן? למי שמאס במתכון הקלאסי של לביבות תפוחי האדמה המטוגנות, הודיה כהן - דיאטנית קלינית במכבי מביאה מתכון עם גיוון בריא וגם טבעוני: לביבות כרישה ובצל אפויות ומתקתקות  

 

"הוי חנה זלדה, אשתי האהובה
חג חנוכה הגיע ובא
ובחנוכה נפשי מה חשקה
לאכול לביבה חמה ומתוקה"

קמח (שקדים) – יש. שמן (זית) – יש. סוכר (קרמליזציה של הכרישה) – יש! עכשיו חנה זלדה יכולה להתחיל במלאכת הכנת לביבה חמה ומתוקה לרבי קלמן שלה.

טוב אולי המתכון הזה לא עונה במדויק על הבריף של רבי קלמן, אבל הוא בהחלט מספק לביבה חמה ומתוקה ללא טיגון!

אז מה צריך?

4-5 גבעולי כרישה

1 בצל

1 גזר מקולף

2-3 כפות שמן זית

1/3 כפית מלח

4  כפות קמח שקדים

מה עושים?

1. מחממים מראש תנור ל-180 מעלות.
2. חותכים את הכרישה לרצועות דקות, שוטפים במים ומייבשים היטב.
3. חותכים את הבצל לרצועות דקות.
4. מגרדים בפומפייה את הגזר המקולף.
5. בתוך סיר עם שמן זית מאדים את הירקות תוך כדי ערבוב, עד להזהבה וריכוך.
6. מכבים את האש ומוסיפים את קמח השקדים.
7. מערבבים היטב ומצננים למספר דקות.
8. מניחים נייר אפייה על תבנית (ניתן גם לשמן אותו עם מברשת) ויוצרים לביבות מהתערובת.
9. אופים כ-22 דקות עד להזהבה.

חג שמח ובתיאבון!

 

רגע לפני הקיץ: טיפים חמים לשמירה על העור

לכבוד הימים שהולכים ומתחממים ולקראת הקיץ הקרב ד"ר גיל טאובר, רופא עור ומין ממחוז המרכז של מכבי שירותי בריאות, ממליץ על כמה דרכים לשמירה על העור מקרינת השמש, שלא רק יעזרו בהפחתת הסיכון לסרטן העור, אלא גם יעזרו לשמור על מראה עור צעיר ורענן. שווה, לא?

הימים המתארכים והקיץ שכבר כמעט כאן, מזמנים לנו פעילויות מחוץ לבית באזורים שחשופים לקרינת השמש. חשוב לזכור שבמדינה שטופת שמש כמו שלנו - הקרינה העל-סגולה חזקה ועלולה לגרום לנזקים, לא רק בקיץ אלא במשך כל השנה. הגבלת החשיפה לשמש תסייע לכם להפחית את הסיכון לנגעים בעור ולסרטן העור, וגם תסייע להפחית את הנטייה לקמטים, יובש ופיגמנטציה, ולשמור על מראה עור צעיר ורענן יותר.

הנה כמה טיפים שיסייעו לכם לשמור על העור בימים שטופי השמש ולאורך כל השנה:

- נסו לצמצם את החשיפה לשמש בין השעות 10:00 בבוקר ל-15:00 אחר-הצהריים. בשעות האלה עוצמת קרינת השמש חזקה במיוחד.
- לבשו בגדים עם שרוולים ארוכים גם בקיץ, כדי להפחית את חשיפת העור לקרינת השמש. אנחנו ממליצים גם לחבוש כובע רחב שוליים ומשקפי שמש עם עדשות המיועדות לסינון קרני UVA ו-UVB.
- בחרו בקרם הגנה עם מקדם הגנה גבוה של 30 SPF ומעלה, שמגן מקרני UVA ו-UVB.
- מירחו קרם הגנה על בסיס יומי, גם בימים מעוננים, כרבע שעה לפחות לפני החשיפה לשמש. אל תשכחו למרוח את קרם ההגנה על כל איברי הגוף החשופים, למשל על עור הקרקפת, הצוואר, מפתח החזה, אפרכסות האוזניים, גב כפות הידיים, הזרועות והרגליים.
- מירחו קרם הגנה יותר מפעם אחת ביום - בזמן חשיפה ממושכת לשמש מירחו קרם הגנה בכל שעתיים. אם נרטבתם, למשל לאחר שחייה או מקלחת, מומלץ למרוח שוב קרם הגנה לאחר היציאה מהמים. וגם לאחר הזעה מוגברת.
- למי שמתאפר או שמתאפרת מומלץ להשתמש בנוסף לקרם ההגנה גם באיפור – מייק אפ או שפתון, שמכילים מקדמי הגנה.
- מומלץ להיזהר במיוחד מחשיפה לשמש בקרבת מקווי מים או משטחי חול. המים והחול מחזירים את קרני השמש באופן שמגביר את הקרינה ויכול לגרום לכוויות.
- למרות שהשמש תורמת להיווצרות ויטמין D שחשוב לבריאות, לא חייבים דווקא חשיפה לשמש כדי לצרוך כמות מספקת ממנו. אפשר להשתמש בתחליפים ובמזונות עשירים בוויטמין D, כמו מוצרי חלב, סלמון, טונה וירקות ירוקים, וכן לצרוך ויטמין D כתוסף מזון.
- הימנעו משיזוף וממיטות שיזוף. כדי להשיג את המראה השזוף, אפשר להשתמש במוצרים לשיזוף עצמי. אנחנו לא ממליצים להשתזף באמצעות מיטות שיזוף. השימוש במיטות שיזוף מסוכן לא פחות מהחשיפה לשמש ועלול להגביר את הסכנה להתפתחות סרטן העור לצד קמטים, פיגמנטציה ותופעות אחרות של הזדקנות העור.
- אחת לשנה, כדאי לבקר את רופא העור לסקירת שומות שיגרתית. סקירת השומות ונקודות החן שעל גופכם והכרתן, חשובה לגילוי מוקדם של סרטן העור.
- שימו לב לשינויים בעור שלכם, ואם הבחנתם בשומה שצורתה השתנתה, למשל בגודל או בגובה, או אם מופיע דימום משומה, פנו לבדיקה של רופא עור בהקדם האפשרי.

שיהיה לכם קיץ נעים, בריא ומלא חוויות!

מהן מחלות הילדים המדבקות הנפוצות ביותר? באילו מצבים מומלץ לשלוח ילד חולה הביתה מהגן או מבית הספר? ומתי אין צורך להוציא את הילד מהמסגרת החינוכית? הנה ההמלצות של אגודת רופאי הילדים בישראל.

לפי האיגוד, ישנן מחלות מדבקות המחייבות את שליחת הילד לבית, כמו הקאה ושלשול, במקרים אלו יש לקחת את הילד הביתה אם הקיא או שלשל פעמיים או יותר תוך 24 שעות (אלא אם קבע רופא שההקאה או השלשול אינם עקב מחלה מדבקת והילד אינו בסכנת התייבשות).

במידה והילד חלה בזיהום חיידקי בסטרפטוקוקוס (בגרון או באוזן). יש להוציא אותו מהגן או מבית הספר עד לחלוף 24 שעות מתחילת טיפול אנטיביוטי מתאים. במקרה של חום יש להמתין 24 שעות לאחר ירידת החום טרם חזרת הילד למסגרת החינוכית. במקרים של שפעת ומחלות חום אחרות, יש להוציא את הילד מהמסגרת החינוכית עד לחלוף 24 שעות לאחר ירידת החום והעלמות הסימפטומים האופייניים. אם הילד חלה באבעבועות רוח, יש להשאיר אותו בבית עד שכל הנגעים התייבשו. במחלת השעלת יש להשאיר את הילד בביתו עד לחלוף 5 ימים מתחילת קבלת טיפול אנטיביוטי מתאים. אם לא קיבל טיפול אנטיביוטי יש להישאר בבית עד לחלוף 3 שבועות ממועד תחילת השיעול. במחלת החצבת הילד יישאר בביתו עד לחלוף 4 ימים לפחות ממועד הופעת הפריחה. אם חלה בחזרת. הילד יישאר בביתו עד לחלוף 5 ימים לפחות ממועד הופעת הנפיחות בבלוטות הרוק. במקרים של אדמת. הילד יישאר בביתו עד לחלוף 5 ימים לפחות ממועד הופעת הפריחה. אם חלה הילד בצהבת נגיפית מסוג A. הוא יישאר בביתו עד לחלוף שבוע לפחות ממועד הופעת הצהבת. יש לוודא שכל הילדים בסביבתו ואנשי צוות המסגרת החינוכית יחוסנו כנגד צהבת נגיפית מסוג A לפחות שבועיים טרם חזרת הילד לגן או לבית הספר. במידת הצורך יש לחסן חיסון סביל להשפעה מיידית נגד הנגיף.

במקרים המפורטים להלן יש להשאיר את הילד בבית עד לחלוף הסימפטומים:
1. פצעים בפה המלווים בריור (הפרשה מוגברת של רוק).
2. דלקת עיניים מוגלתית.
3. פריחה המלווה בחום או בשינויי התנהגות.

במקרים המפורטים להלן אין צורך לשלוח את הילד מהמסגרת החינוכית בה הוא שוהה:
1. מחלות שאינן מלוות בחום לרבות נזלת, כאב גרון, שיעול או דלקת אוזניים.
2. דלקת עיניים קלה (בלחמית העין). הכוונה לדלקת שאינה מוגלתית ומתבטאת באדמומיות בעין ובהפרשה שקופה ושאינה מלווה בחום או בכאב בעין.
3. פריחה שאינה מלווה בחום או בשינויי התנהגות.
4. שלשול או הקאה חד פעמיים.
5. זיהום חשוד או מוכח בנגיף הפרוו B19 ('המחלה החמישית').
6. דלקת כבד נגיפית מסוג B (הפטיטיס B) או C (הפטיטיס C) (דלקת חדה או כרונית).
7. מחלת איידס.
8. זיהום על ידי נגיף הציטו מגלו (CMV).
9. כינים או גרדת.

מאחלים לכם רק בריאות!

על האש ולצדה: מתכונים לוהטים לל"ג בעומר. ל"ג בעומר מתקרב ואיתו המדורות וארוחות ה"על האש". לרגל החג דיאטניות מכבי מגישות לכם 4 מתכונים שישדרגו כל ארוחה סביב המדורה - חומוס ביתי, פלפלים קלויים וקינוחי בננות על האש. ארוחות על האש סביב המדורה או המנגל הן הזדמנות טובה לא רק לבילוי ולארוחה מלאת הנאה משותפת עם המשפחה ו/או החברים, אלא גם לאכילת מזון טעים ובריא. בעוד שצליית בשר על אש גלויה אינה מומלצת, מאחר שחריכתו עלולה ליצור חומרים המגבירים את הסיכון למחלות ולסרטן, צליית ירקות ופירות על האש היא בטיחותית ומומלצת יותר. לכן, מומלץ לשלב ירקות או פירות צלויים על האש, בנייר כסף או על שיפודים. אם אתם חוגגים סביב המדורה או המנגל, תוכלו לצלות ירקות אחרים כמו קישואים, תירס, גזר, חציל (לאחר שחוררתם אותו במזלג) ועוד. כל מה שצריך לעשות הוא לעטוף את הירקות בנייר כסף, להוסיף תיבול קל לפי הטעם, ולצלות על המנגל או על הגחלים שלצד המדורה. בנוסף לכך, הכנו עבורכם כמה מתכונים למאכלים בריאים וטעימים שיגוונו ויעשירו את הארוחה. ממרח חומוס ביתי:. מצרכים:. 2 כוסות גרגירי חומוס. 1/3 כוס טחינה. 1/3 כוס מים. 3 שיני שום כתושות. מיץ מלימון שלם. מלח. 1/2 כפית כמון טרי כתוש. *ניתן להוסיף כפית דבש לפי הטעם. אופן ההכנה:. 1. משרים את גרגירי החומוס במים במשך הלילה. 2. לאחר ההשריה, מבשלים את גרגירי החומוס עד שהם מתרככים. 3. מרסקים את כל המצרכים בבלנדר עד לקבלת מרקם חלק. 4. מעבירים לכלי הגשה ואוכלים בתיאבון. *ניתן לשמור את החומוס במקרר כ 4-3 ימים, אך לא במשך זמן ארוך יותר מאחר והוא אינו מכיל חומרים משמרים. המתכון מאת: ריטה שאוליאן, דיאטנית קלינית ממחוז ירושלים והשפלה. פלפלים קלויים:. מצרכים:. 1 ק"ג פלפלים טריים. חומץ בלסמי. אופן ההכנה:. 1. מחממים את התנור לחום בינוני של 180 מעלות. 2. מרפדים תבנית בנייר אפייה ומניחים עליה את הפלפלים. 3. אופים את הפלפלים במשך כ-30 דקות עד שהם מתרככים. 4. מכבים את התנור ומשאירים בתוכו את הפלפלים בכלי סגור למשך לפחות כשעה. 5. מקלפים את הקליפה הדקה של הפלפלים, ומסירים מהם את הגבעול והגרעינים, ומכניסים אותם שלמים או חתוכים לכלי סגור עם מכסה. 6. מזליפים על הפלפלים חומץ בלסמי ומאחסנים במקרר בכלי סגור. המתכון מאת: שוש אבני, דיאטנית קלינית ממחוז הצפון. קינוח בננות בשוקולד על האש:. מצרכים:. 6 בננות בשלות. 1 חבילת שוקולד מריר איכותי. 6 כפיות קוקוס טחון. אופן ההכנה:. 1. מקלפים את הבננות. 2. חורצים כל בננה לאורכה, ומשאירים את שני קצותיה שלמים כדי שהיא תשמור על צורתה. 3. ממלאים כל בננה ב-4 קוביות שוקולד לאורך החריץ, מניחים על נייר כסף חתוך לריבוע, מפזרים כפית אבקת קוקוס ועוטפים בצורת סוכריה – מלפפים את שני הקצוות ומותירים פתח במרכז מלמעלה. 4. צולים על האש למשך כ 5-8 דקות, עד לריכוך של הבננות והשוקולד. 5. מניחים את הבננות הצלויות סגורות בנייר הכסף, ממתינים שיתקררו מעט, ואוכלים בתיאבון. המתכון מאת: עמית ספיר, דיאטנית קלינית ממחוז המרכז. קינוח בננות צלויות במדורה:. 1. חותכים בננות לפרוסות עם הקליפה. 2. משפדים את הבננות על שיפוד וצולים במדורה, כפי שצולים מרשמלו. 3. לאחר הצלייה תוכלו לפזר על הבננות קינמון/אבקת קקאו או מעט סירופ שוקולד. המתכון מאת: אילנית (ילנה) סנדרוביץ, דיאטנית קלינית ממחוז ירושלים והשפלה. בתיאבון!:)

אתם מנהלים את חייכם סביב ימי השופינג IL, יום הרווקים הסיני, סייבר מאנדיי ובלאק פרידיי? ייתכן שאתם מכורים לקניות. יעקב סיני, פסיכולוג קליני ותעסוקתי במכבי, מסביר מהי התמכרות, כיצד נזהה שאנחנו מכורים ואיך אפשר לטפל בה.

מהי התמכרות? התמכרות היא אובססיה – מחשבה או צורך פנימ המשתלטים על אדם ואינם מרפים ממנו וכתוצאה מכך מעוררים מצוקה או חרדה. בתגובה אותו אדם מנסה להרגיע את עצמו בדרך כפייתית לדוגמה ע"י עישון, שתיית אלכוהול, כסיסת ציפורניים, קניות, תלישת שערות ועוד. כל אלה מרגיעים לרגע, אבל זמן קצר לאחר מכן שוב עולה הצורך האובססיבי להרגעה נוספת וחוזר חלילה.

התמכרות לקניות נקראת גם "אוניומאניה" והיא מתבטאת במחשבה בלתי פוסקות על קניות, ויישום התנהגותי בקנייה בפועל, בין אם בחנויות פיזיות ובין אם אונליין, באופן המפריע לתפקוד היומי, המלווה בהפרעת חרדה, שימוש בחומרים אסורים לעתים ובעיות שליטה בדחפים. מעבר לכך שיש בסיס תורשתי לנטייה להתמכרויות, להתפתחות הפסיכולוגית של האדם ולאפיוני אישיותו יש השפעה על נטייתו לפתח התמכרויות. ההתמכרות לקניות יכולה להגיע על רקע מגוון בעיות החל מדימוי עצמי נמוך, דרך תחושת בדידות וריקנות ועד מתח ודיכאון. לפעמים ההתמכרות תתעורר בעקבות צורך שלא סופק בגיל צעיר כמו רצון לאהבה, הערכה ואישור חברתי. הקנייה מספקת את תחושת הריקנות ומפצה על החסכים.

אז איך מטפלים?
בשלב ראשון: מודעות והכרה. גם אם לחלק מההתמכרויות יש בסיס תורשתי, ניתן לטפל בהן בשיטות פסיכולוגיות שונות של עבודה על שיפור השליטה העצמית. הדבר הראשון שדרוש הוא להגיע להבנה והכרה כי קיימת התמכרות. אנשים בדרך כלל הופכים להיות מודעים להיותם מכורים כאשר המחיר האישי שלהם ולעיתים גם של הסובבים אותם הוא כבד מדי.

בשלב שני: החלטה על גמילה. ברגע שאדם מכיר בכך שהוא מכור, הוא צריך להגיע להחלטה שהוא אכן מתחיל בתהליך של גמילה החלטה כזאת היא הבסיס ההכרחי לטיפול.

תהליך הגמילה הראשוני אמנם נתפס כתהליך פיזי, אבל החלקים המשמעותיים יותר בו הם החלקים הנפשיים. אלה הם בעצם החלקים שיכריעו את הצלחת או כישלון הטיפול. בסופו של תהליך הגמילה הפיזית, אדם יכול לשוב במהרה להתמכרותו, אלא אם יעשה תהליך נפשי שבו ילמד קודם איך לשלוט בהתמכרות ולאחר מכן ימצא התנהגות אחרת שתאפשר לו להרגיש משמעות בחיים בדרך אחרת, לא כהתמכרות אלא כתכלית לחיים. כאשר האדם מוותר על ההתמכרות שלו נותר חלל בחייו אותו עליו למלא במשמעות. טיפול נפשי מתאים ע"י אנשי מקצוע מיומנים עוזר למתמכר לעשות את השינוי ההכרחי ולעבור את הדרך הטיפולית המאתגרת הזו.

ועוד טיפ חשוב והכי פשוט:
בטלו את כל כרטיסי האשראי שלכם באופן מוחלט ועבדו רק עם מזומן. מהר מאד תגלו עד כמה שהדבר יציל אתכם.

סובלים פתאום מנזלת, פריחה בעור או גרד בעיניים? אולי התפתחה אצלכם אלרגיה. לרגל עונת האביב שמאופיינת לא רק בהתחדשות צבעונית של הטבע, אלא גם בשפע חומרים הגורמים לאלרגיות, ד"ר אילן יהושע, מומחה ברפואת משפחה ומנהל המחלקה להתמחות ברפואת משפחה של מכבי שירותי בריאות, מתאר מה גורם להתפרצות האלרגיות, כיצד מאבחנים אותן ומה אפשר לעשות כדי להקל על התסמינים. אלרגיה היא תגובת יתר של המערכת החיסונית לחומרים אשר מזוהים "בטעות" כמזיקים למרות שהם אינם כאלו. האלרגיות יכולות לפרוץ בכל גיל, ונגרמות עקב שילוב של מרכיבים משפחתיים-גנטיים יחד עם חשיפה לאלרגנים שהם החומרים הגורמים לאלרגיה. בזמן החשיפה הראשונית לאלרגן בדרך כלל לא ניתן לחוש בתסמינים מיוחדים המעידים על התפתחות האלרגיה. עם זאת, כשנחשפים לאותו האלרגן שוב - מופיעים תסמיני האלרגיה, שיופיעו שוב באופן קבוע בכל פעם שנחשף אליו. כל התסמינים פורצים באופן פתאומי ויכולים לחלוף תוך מספר דקות אם מתרחקים מהאלרגן שעורר אותם, אבל אם ממשיכים להימצא בסביבת האלרגנים התסמינים עלולים להמשך לאורך זמן רב יותר, כל עוד נמצאים בסביבתם ועד מספר שבועות לאחר מכן. אז למה כל כך הרבה אנשים סובלים מאלרגיות דווקא באביב?. תסמיני האלרגיות עלולים להופיע במשך כל השנה, אך הם הופכים לנפוצים יותר סביב עונות המעבר – בסתיו ובייחוד באביב. באביב הפריחה ומזג האוויר ההפכפך תורמים לריכוזים גבוהים של אלרגנים כמו אבקנים, נבגי פטריות ואבק. התסמינים הנפוצים ביותר הם נזלת עם או בלי כאבי ראש, תחושת יובש בעיניים, גרד והפרשה מהעיניים, קוצר נשימה, גרד או פריחה פתאומית בעור. במקרים קיצוניים עלולים להתפתח תסמינים אשר עלולים גם לסכן חיים, הכוללים התנפחות של הלשון, השפתיים, הלוע וקנה הנשימה. לכן, אם מתפתחים תסמינים של נפיחות באזור הלוע, כאבי גרון פתאומיים, צרידות או קשיי נשימה יש צורך לפנות לקבלת טיפול רפואי מידי. כמו כן, ישנם מקרים שבהם תגובות אלרגיות ממושכות עלולות ליצור סיבוכים של זיהומים אשר עלולים לגרום למחלות המלוות בחום כמו וירוסים נשימתיים, סינוסיטיס, דלקת ריאות ועוד. מתי לפנות לרופא?. במקרה של חשד להתפרצות של אלרגיה חשוב לפנות להערכה ואבחנה מבדלת אצל רופא המשפחה. רופא המשפחה בדרך כלל יפנה את המטופל לרופא אלרגולוג אשר יערוך בדיקות מתאימות על מנת לברר את הגורם לאלרגיה. עם זאת במקרים רבים, לא ניתן לאבחן מהם החומרים הגורמים לאלרגיה, וניתן להתאים טיפול ודרכי התמודדות להפחתת גם ללא פנייה לרופא אלרגולוג. הטיפולים הקיימים כוללים טיפולים תרופתיים, הימנעות ממגע עם גורם האלרגיה, וטיפול חיסוני המורכב מאותו החומר שאליו המטופל אלרגי כדי להחליש את תגובת היתר של המערכת החיסונית לגורם המייצר את האלרגיה. כמו כן, ניתן ליטול תרופות נוגדות אלרגיה – אנטי היסטמינים, שאת רובן ניתן לרכוש ללא מרשם, ולהיעזר בהן להקלה על התסמינים עד שמגיעים לרופא.

לרגל שבוע בטיחות הילד שיחול החודש, ולקראת חגיגות ל"ג בעומר שבפתח, תמר אלקלעי, מנהלת תחום קידום בריאות ארצית וזיוה רפאלי, רכזת קידום בריאות ארצית, ממכבי שירותי בריאות אספו עבורכם כמה טיפים חשובים לשמירה על בטיחות הילדים לפני הדלקת המדורות, ובמהלכן. ל"ג בעומר הוא חג שמזמן לא רק בילוי מהנה ליד האש אלא גם סכנות. מידי שנה, פוקדים לא מעט ילדים את חדרי המיון של בתי החולים עקב מגוון רחב של פגיעות כתוצאה מכוויות ו/או שאיפת עשן. במקביל לחגיגות חשוב להכיר את כללי הבטיחות בהם יש לנקוט כדי לשמור על בטיחות הילדים. על אילו כללי בטיחות יש להקפיד לקראת ל"ג בעומר?. • מנו מבוגר אחראי, שילווה את תהליך הקמת המדורה, משלב איסוף הקרשים, דרך הדלקתה ועד לכיבויה המלא. • שימרו על בטיחות הילדים בעת איסוף הקרשים ודאגו לאסוף קרשים ללא מסמרים או סיבים בולטים שעלולים לגרום לחתכים ו/או פציעות. • בדקו את השטח: מקמו את המדורה בשטח נקי מקוצים ומעשבים ובמרחק ביטחון סביר ממבנים, ממתקנים וממדורות שכנות. זכרו כי אין להבעיר מדורה מתחת לקווי חשמל וטלפון. כמו כן, אין להקים מדורות בסמוך למתקני דלק או גז, ויש להרחיק כל חומר דליק מהאזור. • דאגו ללבוש מתאים: חשוב כי הילדים ינעלו נעליים גבוהות וילבשו מכנסיים וחולצה ארוכים שיוכלו להגן עליהם מפני גיצים, ומפני עקיצות חרקים וזוחלים אשר עלולים להימשך לחום המדורה. • אל תשכחו לקחת טלפון: הצטיידו בטלפון נייד ליצירת קשר בעת הצורך עם שירותי החירום. • הצטיידו בתיק עזרה ראשונה. • סמנו את שטח האש: באבנים מסביב למדורה, במרחק של 1.5 מטרים לפחות, ומנעו מהילדים להתקרב אליו. • הבערת המדורה: תערך אך ורק על ידי המבוגר האחראי. בנוסף לכך, הוספת עצים וקרשים תערך אך ורק על ידו ולא על ידי הילדים. • הכינו אמצעים לכיבוי שריפות: הכינו בקרבת המדורה 2 דליים מלאים מים ו/או חול לכיבוי במקרה של התפשטות שריפה. אם לא מצליחים להשתלט על התפשטות האש, יש להזעיק מיד את מכבי האש. • השגיחו על הילדים: לא משאירים את הילדים ללא השגחה אפילו לרגע אחד. • התרחקו מהאש: ערכו את הפעילויות לצד המדורה ולא סביבה. אל תשבו קרוב מידי למדורה והימנעו מישיבה בכיוון העשן כדי להימנע משאיפה מיותרת של מזהמים. • הימנעו משריפת חומרים רעילים: אל תזרקו לאש חומרים רעילים כמו תרסיסים, מוצרי פלסטיק, או תחליפי עץ אשר עלולים לפלוט חומרים רעילים לאוויר. • קחו אחראיות על האוכל: מכינים תפוחי אדמה וירקות במדורה? הנחתם על הגחלים והוצאתם תערך אך ורק על ידי מבוגר. לפני הגשתם לילדים וודאו כמובן שהם אינם חמים מידי לאכילה כדי למנוע סכנה של כוויות בפה. • כבו את האש: בסיום החגיגה, כבו את האש ואת הגחלים הלוחשות בעזרת חול ו/או מים. מה עושים אם ילד נפגע במדורה?. אם ילד נפגע חשוב להגיש לו עזרה ראשונה מיידית. אם מדובר בפגיעה קשה יש לפנות אותו מיד לחדר מיון. בברכת חג שמח ובטוח!